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Le projet de naissance
vu par une accompagnante périnatale

Le projet de naissance... voilà un terme qu'on commence à entendre un peu partout:

«nous, on a fait notre projet de naissance depuis déjà longtemps»
«moi, j'ai commencé mais mon mari doit me dire si ça lui va»,
«je ne sais pas quoi mettre dedans»,
«le nôtre, il est béton! On leur dit clairement ce qu'on veut et ce qu'on ne veut pas!!»

etc...

Chacun essaie de rédiger le meilleur, le plus efficace projet de naissance, soucieux de ne rien oublier, listant le maximum de points concernant l'accouchement.

De mon point de vue, OUI, le projet de naissance est un merveilleux outil pour les futurs parents. NON, il ne peut se contenter d'être une liste d'interdits, de quasi «interdictions» de pratiquer tel ou tel geste.

Ce qui est intéressant, c'est d'utiliser ce projet de naissance comme une opportunité de s'interroger, de réfléchir, de comprendre, de choisir. On comprend alors pourquoi un projet de naissance est unique, spécial pour chaque couple.

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Un projet de naissance peut se diviser en 3 parties, correspondant aux 3 grandes étapes de l'accouchement:

• Le travail avant la naissance: Déambuler, se déplacer, marcher, profiter des bienfaits de l'eau sous forme de douche, de bain, rend la femme plus active mais surtout, cela diminue grandement les sensations douloureuses.
Pour que cette liberté de mouvements soit possible, l'utilisation du monitoring (appareil enregistrant les battements cardiaques du bébé et les contractions utérines de la maman) ne devrait pas être constante et/ou ne pas obliger pas la maman à rester allongée.

Pour élaborer le projet de naissance, c'est un thème qui peut être discuté avec la maternité durant la grossesse: quelles sont leurs pratiques à ce sujet? D'autres sujets concernent cette phase de l'accouchement: les touchers vaginaux, la possibilité de grignoter ou de boire un peu, l'autonomie d'aller aux toilettes plutôt que d'être sondée, par exemple.

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• L'accouchement: les sujets qui constituent cette phase sont l'anesthésie péridurale, les positions, l'épisiotomie, la césarienne, les forceps...

Pour construire un projet de naissance, il est nécessaire d'aborder ces questions avec la maternité, en amont.
Quelle technique d'anesthésie péridurale font-ils? (déambulatoire ou non, autonome ou non, etc)?
Laissent-ils une certaine liberté à la maman pour choisir la position qu'elle préfère au moment où le bébé naît?
En cas de césarienne, où peut se tenir le papa? (à la tête de la maman? En salle de réveil?), peut-il avoir le bébé contre lui dès sa sortie du bloc opératoire?

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• La naissance, la sortie du bébé: A cette phase, les sujets les plus fréquents qui viennent pour élaborer un projet de naissance, sont les soins donnés au bébé (peuvent-ils attendre un peu et/ou être faits sur la maman ou non?), la coupure du cordon (peut-elle attendre un peu on non?), le bébé peut-il téter avant ses soins ou non, la maman peut-elle garder le bébé contre elle avec seulement une couche et un bonnet et ne pas s'en séparer?

Le projet de naissance en général

D'une manière générale, ce que l'on écrit dans un projet de naissance décrit les souhaits et désirs des futurs parents, dans la mesure où il n'y a pas d'impératif médical. Mais les futurs parents peuvent aussi exprimer leur souhait d'être bien informés, d'être tenus au courant de ce qui déclenche telle ou telle procédure médicale.

Je vous confie une tournure de phrase qui peut tout changer quand il y a un décalage entre votre souhait et les pratiques de la maternité où vous allez accoucher. Un exemple: Vous souhaitez déambuler sans être gênée par le monitoring mais cette maternité a l'habitude de le laisser en place jusqu'à la naissance du bébé. Vous trouverez dans un partie de cette interview une phrase magique à dire ou écrire dans votre projet de naissance:

Face à une question formulée ainsi, toutes les équipes médicales sont prêtes à échanger avec vous!

La formation que vous allez entendre est destinée à vous donner des pistes concrètes pour votre réflexion afin de vous permettre de construire votre projet de naissance

Vanina CAÏTUCOLI GOETGHELUCK


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